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莱姆病有什么症状表现 莱姆病会有哪些症状表现

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莱姆病的潜伏期为3至32天,平均为7天。本病临床表现多样,是以某一器官或系统的反应为主要特征的多器官多系统炎症综合征,主要特征为慢性游走性红斑。

1.典型症状

1、局部皮肤损伤期:

(1)皮肤损害:莱姆病皮肤损害表现为慢性游走性红斑或丘疹,60% ~ 80%的患者可见,通常发生在蜱叮咬后3 ~ 32天。起初为充血性红斑,由中心向四周逐渐扩大呈环状,直径8 ~ 52毫米,边缘色鲜红色,中心色浅、平或略隆起,表面光滑,偶见鳞屑。皮疹的中心有时是深色红斑、水痘或坏死。红斑可发生在身体的各个部位,多发生在腋窝、大腿、腹部和腹股沟,儿童也有,但很少发生在手掌、足部和粘膜。红斑一般在3 ~ 4周内消失。

(2)瘙痒和烧灼感:皮损有轻度烧灼感和瘙痒感。

2、传播感染期:

(1)神经系统表现:这一时期可出现明显的神经系统受累表现,如脑膜炎、脑炎、舞蹈病、小脑性共济失调、颅神经炎、运动和感觉神经根炎、脊髓炎等。病理变化可能会复发,偶尔会发展成痴呆和人格障碍。脑膜炎患者可出现脑膜刺激症状,如头痛、呕吐、眼球疼痛、颈部僵硬等。约1/3的患者可出现明显的脑炎症状,脑炎患者可出现兴奋性增高、睡眠障碍、谵妄、脑电图异常等。半数患者可见神经炎,面神经损害最常见,眼神经、视神经、听神经、周围神经均可受损。面神经损伤表现为面部肌肉不完全麻痹、麻木或刺痛,但无明显感觉障碍。

(2)循环系统表现:约8%的患者在皮损后3-10周出现房室传导阻滞、心肌炎、心包炎、左心室功能不全等心血管系统损害。主要表现为急性起病、心前区疼痛、气短、胸痛、心音迟钝、心动过速、房室传导阻滞。严重者可出现完全性房室传导阻滞、心肌病、心功能不全。

3、持续感染期:

(1)关节损害:60%的患者在发病后几周至两年内有关节疾病,常累及膝、踝、肘等主要关节,表现为复发性关节炎、关节及肌肉僵硬、疼痛、关节肿胀、活动受限。

(2)慢性萎缩性肢端皮炎:主要见于老年女性前臂或小腿皮肤,初期皮肤发红,数年后萎缩硬化。

(3)眼部疾病:间质性角膜炎、弥漫性脉络膜炎、全眼球炎、缺血性视神经病变、视神经炎、正常颅内压或假性脑瘤引起的视盘水肿、皮质盲、眼部运动麻痹。

2.其他症状

1.局部皮肤损害期:早期皮肤表现常伴有发热、寒战、咽痛、刺激性咳嗽、极度不适、倦怠、肌痛、关节痛、剧烈头痛、落枕和蛋白尿。罕见的全身表现包括结膜炎、虹膜炎或全眼球炎、全身性淋巴结病、肝脾肿大和睾丸肿胀。

2.播散感染期:患者以眼部疾病为主,可能包括前葡萄膜炎、中间葡萄膜炎、后葡萄膜炎、视网膜炎、视网膜血管炎、神经性视网膜炎、脉络膜炎、全葡萄膜炎、眼内炎,其中中间葡萄膜炎最为常见。

3、持续感染期:可伴有体温升高和中毒症状。

本文到此结束,希望对你有所帮助。

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