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1、玻璃体积血是眼外伤或视网膜血管疾病引起的常见并发症。一方面,出血不仅遮蔽了屈光介质,阻止光线到达视网膜,还会严重损伤眼部组织;另一方面,身体对出血的反应可以逐渐清血。在不同的情况下,玻璃体积血的后果差别很大。
2、玻璃体积血的症状、体征、预后及并发症主要取决于原发病、出血量、出血次数等因素。自发性出血常突然发生,可以是少量出血,很多形成致密血块。当有少量出血时,患者可能意识不到,或者只有“飞蚊症”;当更多的出血发生时,病人发现阴影在他面前飘动,或者它似乎被红色玻璃覆盖。反复出血的患者可自觉“吸烟”,视力明显下降。
3、眼科检查,出血较少且不影响裂隙灯观察时,可见红细胞聚集在玻璃体凝胶的支架内,为柠檬色粉尘。中度新鲜出血可呈密集的黑色条纹状混浊。眼底因大出血无红光反射,视力下降至光感。
4、随着时间的推移,玻璃体中的血液扩散,颜色变淡,玻璃体逐渐变得透明。需要6个月或一年以上的时间才能吸收更多的血液。在没有明显眼底病变的情况下,视力可能完全或大部分恢复。当眼后段因大量玻璃体积血而受伤时,一半的患者可能会失去有用的视力。
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