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通常采用抗真菌药物治疗灰指甲,但由于个体差异很大,对于灰指甲患者来说,没有绝对最好、最快、最有效的药物。需要在医生的指导下,充分考虑个人情况,选择最合适的药物。常见的情况如下:
1.浅表型:起初常呈点状,形状不规则,点数不定。真菌感染通常局限于指甲表面。可通过外用药物治疗,如阿莫西林搽剂、特比萘芬软膏、舍他康唑软膏,
或外用含有水杨酸和苯甲酸的软膏;
2.甲下型:整个指甲可呈灰色,逐渐变为黄褐色直至黑色,然后甲板变质,甲床变厚,深甲包括甲床及周围组织被真菌感染。由于外用药物的渗透性有限,很难治疗深甲组织和甲周组织。
此时单纯使用外用药无法达到治疗效果,需要考虑联合使用口服药物进行治疗。临床上通常选择口服药物如特比萘芬和伊曲康唑进行抗真菌治疗。
除药物治疗外,如果症状严重或合并甲沟炎,应遵医嘱去除灰指甲,还可采用激光疗法和光动力疗法抑制致病菌,杀灭微生物。
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