明沟排水系统的设计(被称为洁净手术部)02洁净手术部内的给排水管道均应暗装,应敷设在设备层或技术夹道内,不得穿越洁净手术室。穿过洁净用房的墙壁、楼板时应加设套管,管道和套管之间应采取密封措施。管道外表面存在结露风险时,应采取防护措施,并不得对洁净手术室造成污染。可采用聚乙烯泡沫管壳外包薄钢板或者薄铝板等方式。洁净手术部的用水的水质必须符合生活饮用水卫生标准,除此之外,刷手池用水必须消毒以避免交叉感染;洁净手术部废水必须经过处理方可排放。01给排水系统基本要求
通常在医院当中,洁净室包括手术室、产房、重症监护室等众多科室,此类科室无不对水温、水质、废水处理等有着特殊且严格的要求,因此在进行医院洁净室的给排水设计过程中,需要充分考虑各科室的相关具体要求,同时对配套设施安装的科学与否和整体美观性等予以充分考量,以此有效保障医院洁净室给排水设计的标准、规范。
医院给排水系统直接对医院的安全以及能否稳定运行产生影响,是防止病菌通过管道造成病房与病房之间交叉感染的重要屏障,一旦设计或施工上出现了瑕疵,甚至会危及周边住户的身体健康。
壹 洁净手术部给排水系统
关于洁净手术部给排水系统设计
洁净手术部的用水的水质必须符合生活饮用水卫生标准,除此之外,刷手池用水必须消毒以避免交叉感染;洁净手术部废水必须经过处理方可排放。
01
给排水系统基本要求
洁净手术部内的给排水管道均应暗装,应敷设在设备层或技术夹道内,不得穿越洁净手术室。穿过洁净用房的墙壁、楼板时应加设套管,管道和套管之间应采取密封措施。管道外表面存在结露风险时,应采取防护措施,并不得对洁净手术室造成污染。可采用聚乙烯泡沫管壳外包薄钢板或者薄铝板等方式。
02
给水系统
自19世纪中叶,匈牙利产科医生伊格纳兹·菲利普·塞麦尔维斯倡导的“医院洗手革命”以来,“术前医生洗手”成为目前全球推广避免交叉感染最有效的手段之一。洁净手术部刷手池应同时供应冷、热水(水温不低于60℃),设置洗手、消毒、干洗设备,同时应采用非手动开关。刷手池热水可由医院集中热水系统供应,也可由成品刷手池的独立加热设备供给。为了避免军团菌和铜绿带来的危害,刷手池用水末端安装相关消毒设备。
03
排水系统
在建设绿色医院提倡节约资源、节能减排的施工要求下,在进行医院洁净室给排水设计的过程中,还需要注意设计专门的污水处理系统,通过对洁净室中产生的污水进行过滤和净化处理,使之可以得到部分二次利用,以有效提高水资源的利用率,避免出现浪费等问题。
04
直饮水系统
洁净区域直饮水系统供应方式应同大楼饮水供应系统一致,当采用医院集中供应系统时,用水量和管径选择等水力计算参数执行现行国家标准GB50015《建筑给水排水设计规范》和GB51039《综合医院建筑设计规范》。直饮水用水点位配置应根据医院洁净区域范围功能间饮水需求预留。
贰 洁净手术部水管道选材
应选用不锈钢管、钢管、塑料管
以往施工大多使用镀锌钢管作为医院洁净室的生产给水管,而为了能够进一步确保安装在洁净室的管材拥有良好的化学稳定性,避免在运输过程中水质出现大幅度下降,在此次医院洁净室的给排水当中,可以直接采用PPR管或者是316L不锈钢管作为洁净室的生产给水管。其中,一次给水管及二次供水管的每层冷、热水支管统一采用PPR管 冷水管可采用S4系列,热水管可采用S2.5系列,但二者均为热熔连接。
01
塑料管
具有化学稳定性好,卫生条件好,热传导低,管内光滑阻力小,安装方便,价格低廉,材料基本无二次污染等优点;其缺点是抗冲击力差,耐热性差,热膨胀系数大。
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铜管与不锈钢管
铜管在经济发达国家与地区的建筑给水、热水供应中得到普遍应用。其机械性能好,耐压强度高,化学性能稳定,耐腐蚀,使用寿命为镀锌管的3-4倍;且具有抗微生物的特性,可以抑制细菌的滋生,尤其对大肠杆菌有抑制作用。所以铜管为首选管材。不锈钢管的强度高、刚度好,内壁光滑,无二次污染。
03
金属与非金属复合管
兼有金属管强度大、刚度好和非金属管的耐腐蚀、内壁光滑、不结垢等优点;其缺点是两种材料热膨胀系数差别较大容易脱开。排水管道可采用镀锌钢管、无缝钢管或UPVC管。地漏应选用不锈钢洁净型地漏。
叁 洁净手术部供水水质
清洁用水、生活用水
清洁用水,一般可采用陶瓷过滤器、紫外线消毒器等措施进行消毒灭菌、过滤水中杂质。为了防止水中生成肺炎双球菌,洁净手术部内的所有洗漱区域同时应设置冷热水系统;蓄热水箱、容积式热交换器、存水槽等设施的内存热水在需要循环的场所,其水温不应低于60℃以上。
肆 洁净手术部卫生器具
不易积存污染物又易于清扫
卫生器具和配件应符合现行行业标准CJ164《节水型生活用水器具》的有关规定。洁净工程设计卫生器具的选择应执行现行国家规范GB51039《综合医院建筑设计规范》内容,洁净区域用水点应采用非手动开关,并采取防止污水外溅的措施,满足洁净度的要求。
洁净手术部卫生器具应选用不易于积存污物又易于清扫,自带存水弯,水封高度≥50mm;卫生器具污水透气系统应独立设置,保证排水的通畅。针对医院蹲便器的选择,建议采用后排式,选择感应式或脚踏式自闭冲洗阀。
医院医护人员卫生洁具的配置数量见表3.1.7.4-1。
伍、消防设计
FIRE PROTECTION DESIGN
医院洁净车间洁净手术室除了要保持洁净以外,保证医疗人员以及患者的生命安全也是非常必要的。
01
关于洁净手术部维护结构防火设计
洁净手术部所在建筑物耐火等级不应低于二级,宜划分为单独的防火分区。另外根据建筑面积和建筑高度和空间位置的不同,应采用耐火极限满足一定等级的防火门、设置避难间等。
1.洁净手术部所在建筑物耐火等级不应低于二级。
2.洁净手术部宜划分为单独的防火分区。当与其他部门处于同一防火分区时,应采取有效的防火防烟分隔措施,并应采用耐火极限不低于2.00h的防火隔墙与其他部位隔开。
3.除直接通向敞开式外走廊或直接对外的门外,与非净区域相连通的门应采用耐火极限不低于乙级的防火门,或在想通的开口部位应采取其他防止火灾蔓延的措施。
4.当洁净手术部内每层或一个防火分区的建筑面积大于2000m²时,宜采用耐火极限不低于2.00h的防火隔墙分隔成不同的单元,相邻单元连通处应采用常开甲级防火门,不得采用卷帘。
5.当洁净手术部所在楼层大于24m时,每个防火分区内应设置一间避难间。
6.与手术室、辅助用房等相连通的吊顶技术夹层部位应采取防火防烟措施,分隔体的耐火极限不应低于1.00h。
7.当洁净手术室设置的自动感应门停电后能手动开启时,可作为疏散门。
02
关于洁净手术部灭火及防排烟系统设计
洁净手术部应设置自动灭火消防设施,洁净手术室内不宜布置洒水喷头。手术室内可不设置室内消火栓,但设置在手术室外的室内消火栓应能保证2只水枪的充实水柱同时到达手术室内的任何部位。当洁净手术部不需设置室内消火栓时,应设置消防软管卷盘等灭火设施。洁净手术部应按现行国家标准《建筑灭火器配置设计规范》GB 50140的规定配置气体灭火器。洁净手术部的技术夹层应设置火灾自动报警系统。洁净手术部应按有关建筑防火规范对无窗建筑或建筑物内无窗房间的要求设置防排烟系统。
03
关于洁净手术部消防系统材料的选择
1.洁净手术室内的装修材料应采用不燃材料,手术部其他部位的内部装修材料应采用不燃或难燃材料。
2.洁净区内的排烟口应采取防倒灌措施,排烟口应采用板式排烟口。
3.防火阀的设置和构造应符合下列规定:
4.净化空调系统风管、附件及辅助材料的耐火性能应符合下列规定:
给排水系统的设计尤为重要,它直关系到建筑的供水、排污、疾病防治以及消安全等诸多核心的问题。给排水系统,是这些钢铁巨人身体里的心脏和血管,是不可缺少的生命线。
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