问答：神经细胞癌

我 4 岁的侄女比来在几周感受不舒畅后被诊断出得了神经母细胞瘤。她的怙恃发现她的腹部肿胀，在肚子没有自行减退后，他们带她去看大夫。我之前从未传闻过这类情势的癌症。甚么是神经母细胞瘤?儿童凡是需要接管手术来医治这类癌症吗?我们可以等候甚么?

回覆：神经母细胞瘤是一种几近只产生在儿童中的癌症，由异常神经细胞成长而来。它是 1 岁以下婴儿最多见的癌症，占儿童癌症的近 10%。神经母细胞瘤凡是产生在位于肾脏顶部的肾上腺之一。但是，它也可能产生在脊柱四周的胸部和腹部。

有时，孩子诞生时就得了神经母细胞瘤，乃至可以在诞生前经由过程超声波检测到。最多见的是当儿童腹部有肿块时发现。他们也可能会感应倦怠、发热而且吃得不像日常平凡那末多。有时，它会因间隔脊髓太近而致使无力。

有多种测试和法式用于诊断神经母细胞瘤。儿童凡是会进行 CT 或 MRI 扫描等影象学查抄来寻觅神经母细胞瘤。他们还将进行尿液研究，寻觅肿瘤可以开释的物资，即高喷鼻草酸(HVA)和喷鼻草扁桃酸(VMA)。患者凡是需要进行间碘苄胍 ​​(MIBG) 扫描，专门寻觅神经母细胞瘤，并帮忙肯定癌症是不是已分散到身体其他部位。

在起头医治之前，儿童可能会接管活检法式，以便病理学家可以在显微镜下不雅察肿瘤并确认诊断。肿瘤样本还被送去进行特别的基因检测，以帮忙肯定最好的医治策略。还可以进行骨髓活检，以确保神经母细胞瘤没有分散到骨髓。

神经母细胞瘤有一个怪异的分期系统，可以肯定患者是不是应分为低风险、中风险或高风险组。风险群体有助于肯定得了神经母细胞瘤的儿童应当接管甚么医治。

在一些婴儿和幼儿中，可以不雅察到神经母细胞瘤，而且可能会自行消逝。对其他儿童，可能会建议将手术作为第一次医治或在化疗缩小肿瘤落后行。