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二甲双胍作为降糖药,主要有以下副作用:
1.胃肠道不良反应。二甲双胍引起的胃肠道反应多发生在治疗早期,大多数患者发生在前10周。随着治疗时间的延长,可逐渐耐受或症状消失。
第二,二甲双胍可能影响维生素B12的吸收。许多研究表明,长期服用二甲双胍可引起维生素B12水平下降。可能的机制主要是由于肠道蠕动的改变,刺激了肠道细菌的过度生长,可以竞争性抑制B12的吸收。二甲双胍还可以抑制末端回肠对维生素B12的钙依赖性吸收。
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